“苏医生，你的意思是……患者可能是口腔内损伤，导致异物进入了气道？”
一直默默围观的段雅安此时开口问道。
苏仁看了她一眼，微微一怔。
前几天见段雅安都没来上班，他还以为出了啥事呢。
不过如今她能正式上岗，而且状态看起来还不错，应该是没有大碍。
两秒后，苏仁回过神来点了点头，“刚才患者开口时我特意观察了一下，上牙龈靠内侧存在大牙缺失，血洞新鲜，很可能是牙齿脱落进入了气道。”
说完，他又走到了患者身边，轻轻掀开了她的上下嘴唇。
众人凑近看去，患者果然有颗大牙缺失，此时牙齿的咬合情况也有些怪异。
“而且你们看，患者的咬合位置有些奇怪，且一直有意保持上下牙不闭合状态，这很可能是因为上颌骨骨折导致了咬合疼痛。”
他说完，周围医生纷纷倒抽了一口凉气。
我去……
这哪里是医生，这是侦探啊！
不过嘛……看咬合状态就断定上颌骨骨折，是不是有点牵强了？
苏仁的意思他们都明白，患者的呼吸道梗阻除了可能是车祸瞬间牙齿脱落落入气道外，还可能和面部骨折有关。
如果车祸真的造成了上颌骨骨折，形成的组织碎片或血凝块，就可能会积聚在气道内，引发梗阻。
这种情况听着稀奇，其实还挺常见的。
不过就是这上颌骨骨折，一般都会影响患者面部活动和说话啊。
眼前这患者又闹又叫的，还真不像是存在面部骨折……
“你少在这放屁了！”
下一秒，李杰就指住苏仁的鼻尖，大声骂道，“患者张口没有受限，语言能力也没受影响，就凭一个咬合异常，你就断定是上颌骨骨折？”
“万一人家天生就是地包天呢？”
说完，他还用极其不屑的眼神斜睨了苏仁一眼。
这话一出，周围众人都不由得点了点头。
你别说……还真有可能……
虽然上颌骨骨折会造成牙齿无法对其，造成类似“反颌”的咬合紊乱。
但万一人家患者天生就是反颌呢？
总不能因为一点相貌因素就直接下论断吧？
苏仁看着趾高气扬的李杰，在心中冷笑一声，才接着开口。
“除此之外你们看，患者的右侧颌面部肿胀淤青，两侧上颌骨、颧骨高低均不对称，开口说话时不自觉流涎。”
“观察侧面，能看出有蝶形脸状，综上所述，我怀疑患者很可能存在上颌骨骨折。”
“虽然不能保证患者一定是牙齿脱落或上颌骨组织碎片引发的气道梗阻，但至少能说明他的面部曾受到重创吧？”
苏仁说完，所有人都像如梦初醒一般瞪大了眼睛。
的确啊，这患者很可能真的存在上颌骨骨折。
不对，应该说可能存在面部多处骨折和软组织移位。
这种情况下，气道梗阻可能有两种情况。
第一种，就是骨折块因外力或肌肉牵拉，出现了移位，直接压迫咽腔或阻塞鼻腔、鼻咽部气道形成梗阻。
第二种，则是骨折撕裂伤引发快速肿胀，肿胀部位向气道内突出，挤压气道空间，形成阻塞。
这两种情况都十分危险，且不好辨别，可能会随着时间推移，症状突然加重。
但具体是什么情况引发的梗阻，还得CT才能知道。
“苏医生，那……要不先给患者做个CT？”