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第196章 窦岭(2 / 2)

“你这静脉曲张这么厉害,之前没去医院检查过吗?”小东问道。

窦岭却不以为意,摆了摆手:“我们整个家族都这样,到了这个年纪,腿上的青筋就都鼓出来了,我几个哥哥姐姐,全都是这个样子,也就没特意去治。”

小东伸手轻轻按压窦岭的小腿胫骨前,松手后可见轻微凹陷,显然是伴有水肿:“不光是静脉曲张,还有下肢水肿,这是水湿停聚的表现。”

话音刚落,窦岭猛地张开嘴,大口大口地喘息,显然是方才说话过多,耗气伤力,呼吸已然难以接续。小东见状,便不再多问,转而仔细观察老人的面色:只见其面部肤色偏黧黑,却晦暗无华,嘴唇呈暗紫色,眼睑浮肿,眼袋沉重,还伴有轻度的黑眼圈。

随后,小东让窦岭张口伸舌,查看舌象:舌苔淡白而滑润,舌体整体呈暗紫色,舌边还有隐约的瘀斑。

结合脉象、症状、体征与舌象,小东心中已然明晰:老人的病根,正是始于年轻时冰窟救人,寒邪直中脏腑,深伏体内数十年,迁延不愈终成重症。下肢水肿、静脉曲张,是水湿内停、瘀血阻滞之象;大便长期溏稀,源于脾肾阳虚,运化失司;夜尿频多、排尿困难,是肾阳亏虚,固摄无权、膀胱气化不利所致;夜间喘憋难卧、呼吸困难,是水饮上逆,凌心射肺,阻遏心肺气机;唇舌暗紫,进一步印证寒凝血瘀之证;而常年周身汗出不止,并非普通自汗,而是心肾阳衰,阳气虚极,无法固摄津液所致。

综合辨证,小东提笔在处方笺上郑重写下辨证结论:心肾阳衰,水饮泛滥,寒凝血瘀。

随即拟方:以真补汤合葶苈大枣泻肺汤、保元汤化裁,加用丹参。丹参一味,功在活血祛瘀、通络止痛、清心除烦,恰对寒凝血瘀、心肺不畅之证。

小东开好药方,恰好徒弟陈标处置完手头事务走近前来。小东将处方笺递给陈标:“你按这个方子去抓药。”

陈标接过方子仔细一看,面露难色,有些窘迫地说道:“师傅,这张方子里的药材,我只认得丹参,其余的方药我都辨识不出,实在没法抓药啊。”

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